核醫(yī)學(xué)

2007/7/24 18:40:00

又稱原子醫(yī)學(xué)推動並實現。是指放射性同位素薄弱點、由加速器產(chǎn)生的射線束及放射性同位素產(chǎn)生的核輻射在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用。在醫(yī)療上優化程度，放射性同位素及核輻射可以用于診斷形勢、治療和醫(yī)學(xué)科學(xué)研究；在藥學(xué)上取得明顯成效，可以用于藥物作用原理的研究約定管轄、藥物活性的測(cè)定、藥物分析和藥物的輻射消毒等方面創新的技術。
　　放射性同位素在醫(yī)療上的應(yīng)用 　同位素診斷 　這種診斷方法一般具有靈敏發揮、簡(jiǎn)便、安全快速增長、無(wú)損傷等優(yōu)點(diǎn)開放以來，用途非常廣泛,幾乎所有組織器官或系統(tǒng)的功能檢查,都可應(yīng)用。最常用的同位素診斷可分為三類高質量。
　√峁┝擞辛χ�撐、� 體外臟器顯像。有些試劑會(huì)有選擇性地聚集到人體的某種組織或器官前景。以發(fā)射γ射線的同位素標(biāo)記這類試劑,將該試劑給患者口服或注射后,利用γ照相機(jī)等探測(cè)儀器進一步意見，就可以從體外顯示標(biāo)記試劑在體內(nèi)分布的情況,了解組織器官的形態(tài)和功能。例如硫化⁹⁹Tc^m膠體經(jīng)注射進(jìn)入血液后共享應用，能被肝臟的枯氏細(xì)胞攝取生產能力，探測(cè)儀器在體外的記錄可顯示出肝臟放射性物質(zhì)的分布標準，從而可判斷肝臟的大小、形態(tài)和位置處理方法，肝臟是否正常重要作用，有無(wú)腫塊等等。這種檢查已成為肝癌診斷的不可缺少的方法習慣。目前臟器顯像已廣泛用于肝充足、腦、心的積極性、腎方案、肺等主要組織、器官的形態(tài)和功能檢查十大行動。
　　同位素臟器顯像不但反映臟器形態(tài)，而且可顯示臟器的生化或生理功能背景下。例如綜合措施，肝閃爍圖反映肝細(xì)胞吞噬功能、腦閃爍圖反映血腦屏障功能自然條件、肺掃描則反映肺灌注或通氣功能設計標準。閃爍照相還能夠?qū)δ骋黄鞴龠B續(xù)攝影,使醫(yī)生能夠?qū)ζ鞴俟δ芎筒±碜兓�進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察。
　　發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層儀是體外顯像的一種先進(jìn)工具互動互補。用它可靈敏地觀察到同位素在人體內(nèi)任一平面的分布發揮重要帶動作用，也可以從許多斷層影像重現(xiàn)三維形象。采用適當(dāng)標(biāo)記試劑時(shí)意料之外，連閉上眼睛所引起的腦中一定區(qū)域內(nèi)血流量或葡萄糖代謝的細(xì)微變化文化價值，都可用此儀器測(cè)定出來(lái)。它在早期診斷疾病上很有發(fā)展前途置之不顧。
　〔粩嗤晟�、� 臟器功能測(cè)定。測(cè)定器官功能的同位素方法方便。例如基礎上，測(cè)定甲狀腺攝取I離子的數(shù)量和速度,以檢查甲狀腺功能狀態(tài)；在注射（碘-131）-鄰碘馬尿酸后,用探測(cè)儀器同時(shí)記錄兩側(cè)腎區(qū)放射性起落變化曲線應用領域，以檢查兩側(cè)腎臟血流情況保持競爭優勢、腎小管分泌功能和輸尿管通暢程度；在注入Cr標(biāo)記的紅細(xì)胞后發展機遇，測(cè)定血中放射性消失的速度長效機製，以查出紅細(xì)胞壽命等。
　》�定、� 體外放射分析進入當下。用競(jìng)爭(zhēng)放射分析這種超微量分析技術(shù),可以準(zhǔn)確測(cè)出血紮實、尿等樣品中小于10^-9～10^-15克的激素、藥物新體系、毒物等成分投入力度。用這種方法測(cè)定的具有生物活性的物質(zhì)已達(dá)到數(shù)百種。中國(guó)曾把這種技術(shù)用于妊娠早期檢查不難發現、獻(xiàn)血員肝炎病毒檢查貢獻法治、肝癌普查等。另外發展需要，還可以通過(guò)中子活化分析測(cè)出頭發(fā)攻堅克難、指甲、血顯示、尿等樣品中的各種微量元素雙向互動，用來(lái)診斷微量元素異常所引起的一些疾病。
　　治療 　核射線有殺傷細(xì)胞的能力設計能力。用放射性碘治療甲狀腺功能亢進(jìn),是內(nèi)服同位素療法中最成功的例子品牌。用I的β射線可有效地將甲狀腺組織破壞,等于進(jìn)行了一次“無(wú)刀手術(shù)”。P常用于治療真性紅細(xì)胞增多癥更為一致。還可采用放射性磷等形式、鍶等同位素敷貼療法治療血管瘤、濕疹研究與應用、角膜炎癥等淺表部位的皮膚病和眼科疾病飛躍。此外，鈷治療機(jī)全面協議、電子感應(yīng)加速器重要部署、直線加速器等外照射治療已成為治療惡性腫瘤的重要手段，在癌癥治療中所占的比重高達(dá)70％左右,而且遍及癌癥的絕大部分病種

　　醫(yī)學(xué)科學(xué)研究 　參見同位素示蹤在生命科學(xué)中的應(yīng)用工具。

　　放射性同位素在藥學(xué)上的應(yīng)用 　藥物作用原理 　幾乎所有新藥的過程中，在試用于臨床之前，都要用同位素加以標(biāo)記廣泛關註，以研究藥物代謝的各種問(wèn)題：①藥物在胃腸道或注射部位的吸收促進進步；②藥物排出的途徑及速度；③藥物在體內(nèi)的轉(zhuǎn)變優勢領先，包括代謝產(chǎn)物的數(shù)目迎來新的篇章、性質(zhì)和排出率；④藥物及其代謝產(chǎn)物在器官中或亞細(xì)胞結(jié)構(gòu)內(nèi)的濃集和穿透情況不可缺少；⑤確定藥物的“活性”代謝產(chǎn)物蓬勃發展，并評(píng)價(jià)其藥理作用。例如積極回應，可以用小動(dòng)物整體切片的放射自顯影技術(shù)重要性，觀察標(biāo)記藥物在整個(gè)動(dòng)物的各個(gè)組織器官中的定位和時(shí)相變化又進了一步。
　　藥物活性 　常用放射性試劑在體內(nèi)的轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)變情況作為某種生理多元化服務體系、生化功能的指標(biāo)規劃，觀察藥物對(duì)該指標(biāo)的影響，以評(píng)價(jià)藥物的藥理活性深度。例如帶動擴大，可用放射性磷在患佝僂病大鼠骨骼中的沉積量，測(cè)定維生素D的強(qiáng)度開拓創新；用Rb被心肌攝取的程度反映冠狀動(dòng)脈血流量,并初步篩選可能用于治療冠心病的藥物等持續發展。
　　藥物分析 　競(jìng)爭(zhēng)放射分析是定量監(jiān)測(cè)血中藥物濃度的可靠方法，既可發(fā)現(xiàn)患者有否服用毒性藥物促進善治，又可保證冶療中有效而又安全地用藥擴大。也可用同位素稀釋法測(cè)定殺蟲藥、抗菌素或其他藥物在某批產(chǎn)品中的準(zhǔn)確含量發揮效力。
　　輻射消毒 　大型Co源的γ射線,　或電子直線加速器的高能電子束,都有殺死微生物的效應(yīng),都可用于輻射消毒新格局。輻射消毒無(wú)須加熱，故又稱為“冷消毒”服務水平。許多不耐熱的藥品，如抗菌素技術創新、激素處理方法、酶制劑、抗凝劑持續向好、血漿習慣、維生素、固醇類進展情況、咖啡因的積極性、嗎啡、一些眼藥膏等至關重要，最好用輻射消毒使命責任。另一種方法是將短半衰期的放射性同位素加到針劑中，進(jìn)行內(nèi)部照射使用，以達(dá)到消毒的目的合規意識。
　　參考書目
　王世真主編：《中國(guó)醫(yī)學(xué)百科全書·核醫(yī)學(xué)》，上河行�性？茖W(xué)技術(shù)出版社創新內容，上海，1982廣泛關註。
　中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院第七研究室主編：《同位素技術(shù)及其生物醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用》善於監督，科學(xué)出版社集成技術，北京，1977更合理。