放射診療管理規(guī)定

2007/2/12 17:57:00

中華人民共和國衛(wèi)生部令

第46號

《放射診療管理規(guī)定》已于2005年6月2日經(jīng)衛(wèi)生部部務(wù)會(huì)議討論通過，現(xiàn)予以發(fā)布對外開放，自2006年3月1日起施行新創新即將到來。

部長 高強(qiáng)

二○○六年一月二十四日

放射診療管理規(guī)定

第一章 總則

第一條 為加強(qiáng)放射診療工作的管理，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全有序推進，保障放射診療工作人員設施、患者和公眾的健康權(quán)益，依據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》堅定不移、《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律組合運用、行政法規(guī)的規(guī)定，制定本規(guī)定迎難而上。

第二條 本規(guī)定適用于開展放射診療工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極。

本規(guī)定所稱放射診療工作，是指使用放射性同位素堅持先行、射線裝置進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)診斷產業、治療和健康檢查的活動(dòng)。

第三條 衛(wèi)生部負(fù)責(zé)全國放射診療工作的監(jiān)督管理情況較常見。

縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)放射診療工作的監(jiān)督管理可持續。

第四條 放射診療工作按照診療風(fēng)險(xiǎn)和技術(shù)難易程度分為四類管理：

（一）放射治療；

（二）核醫(yī)學(xué)體製；

（三）介入放射學(xué)構建；

（四）X射線影像診斷。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展放射診療工作服務延伸，應(yīng)當(dāng)具備與其開展的放射診療工作相適應(yīng)的條件共創輝煌，經(jīng)所在地縣級以上地方衛(wèi)生行政部門的放射診療技術(shù)和醫(yī)用輻射機(jī)構(gòu)許可（以下簡稱放射診療許可）。

第五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)采取有效措施進一步，保證放射防護(hù)大部分、安全與放射診療質(zhì)量符合有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的要求實際需求。

第二章 執(zhí)業(yè)條件

第六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展放射診療工作解決方案，應(yīng)當(dāng)具備以下基本條件：

（一）具有經(jīng)核準(zhǔn)登記的醫(yī)學(xué)影像科診療科目；

（二）具有符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定的放射診療場所和配套設(shè)施敢於監督；

（三）具有質(zhì)量控制與安全防護(hù)專（兼）職管理人員和管理制度幅度，并配備必要的防護(hù)用品和監(jiān)測儀器共同；

（四）產(chǎn)生放射性廢氣、廢液經過、固體廢物的簡單化，具有確保放射性廢氣、廢液明確了方向、固體廢物達(dá)標(biāo)排放的處理能力或者可行的處理方案系統性；

（五）具有放射事件應(yīng)急處理預(yù)案。

第七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展不同類別放射診療工作單產提升，應(yīng)當(dāng)分別具有下列人員：

（一）開展放射治療工作的傳遞，應(yīng)當(dāng)具有：

1、中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的放射腫瘤醫(yī)師勞動精神；

2開展攻關合作、病理學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)技術(shù)人員預下達；

3的有效手段、大學(xué)本科以上學(xué)歷或中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)學(xué)物理人員方便；

4非常完善、放射治療技師和維修人員大幅拓展。

（二）開展核醫(yī)學(xué)工作的重要方式，應(yīng)當(dāng)具有：

1、中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的核醫(yī)學(xué)醫(yī)師更默契了；

2經過、病理學(xué)橫向協同、醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)技術(shù)人員開展研究；

3姿勢、大學(xué)本科以上學(xué)歷或中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的技術(shù)人員或核醫(yī)學(xué)技師。

（三）開展介入放射學(xué)工作的質生產力，應(yīng)當(dāng)具有：

1適應性強、大學(xué)本科以上學(xué)歷或中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的放射影像醫(yī)師；

2先進的解決方案、放射影像技師；

3創造更多、相關(guān)內(nèi)宣講活動、外科的專業(yè)技術(shù)人員。

（四）開展X射線影像診斷工作的工藝技術，應(yīng)當(dāng)具有專業(yè)的放射影像醫(yī)師效率。

第八條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展不同類別放射診療工作，應(yīng)當(dāng)分別具有下列設(shè)備：

（一）開展放射治療工作的產能提升，至少有一臺(tái)遠(yuǎn)距離放射治療裝置適應性，并具有模擬定位設(shè)備和相應(yīng)的治療計(jì)劃系統(tǒng)等設(shè)備節點；

（二）開展核醫(yī)學(xué)工作的，具有核醫(yī)學(xué)設(shè)備及其他相關(guān)設(shè)備落地生根；

（三）開展介入放射學(xué)工作的的特點，具有帶影像增強(qiáng)器的醫(yī)用診斷X射線機(jī)、數(shù)字減影裝置等設(shè)備有效保障；

（四）開展X射線影像診斷工作的大數據，有醫(yī)用診斷X射線機(jī)或CT機(jī)等設(shè)備。

第九條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照下列要求配備并使用安全防護(hù)裝置講實踐、輻射檢測儀器和個(gè)人防護(hù)用品：

（一）放射治療場所應(yīng)當(dāng)按照相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置多重安全聯(lián)鎖系統(tǒng)數字技術、劑量監(jiān)測系統(tǒng)、影像監(jiān)控市場開拓、對講裝置和固定式劑量監(jiān)測報(bào)警裝置措施；配備放療劑量儀、劑量掃描裝置和個(gè)人劑量報(bào)警儀要落實好；

（二）開展核醫(yī)學(xué)工作的緊密相關，設(shè)有專門的放射性同位素分裝、注射新技術、儲(chǔ)存場所共同學習，放射性廢物屏蔽設(shè)備和存放場所；配備活度計(jì)深入、放射性表面污染監(jiān)測儀效高；

（三）介入放射學(xué)與其他X射線影像診斷工作場所應(yīng)當(dāng)配備工作人員防護(hù)用品和受檢者個(gè)人防護(hù)用品。

第十條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對下列設(shè)備和場所設(shè)置醒目的警示標(biāo)志：

（一）裝有放射性同位素和放射性廢物的設(shè)備基礎、容器性能，設(shè)有電離輻射標(biāo)志；

（二）放射性同位素和放射性廢物儲(chǔ)存場所對外開放，設(shè)有電離輻射警告標(biāo)志及必要的文字說明技術創新；

（三）放射診療工作場所的入口處，設(shè)有電離輻射警告標(biāo)志資料；

（四）放射診療工作場所應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求分為控制區(qū)廣泛應用、監(jiān)督區(qū)，在控制區(qū)進(jìn)出口及其他適當(dāng)位置新產品，設(shè)有電離輻射警告標(biāo)志和工作指示燈去完善。

第三章 放射診療的設(shè)置與批準(zhǔn)

第十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置放射診療項(xiàng)目，應(yīng)當(dāng)按照其開展的放射診療工作的類別長遠所需，分別向相應(yīng)的衛(wèi)生行政部門提出建設(shè)項(xiàng)目衛(wèi)生審查求索、竣工驗(yàn)收和設(shè)置放射診療項(xiàng)目申請：

（一）開展放射治療、核醫(yī)學(xué)工作的規模，向省級衛(wèi)生行政部門申請辦理穩定發展；

（二）開展介入放射學(xué)工作的基石之一，向設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門申請辦理；

（三）開展X射線影像診斷工作的增持能力，向縣級衛(wèi)生行政部門申請辦理共同努力。

同時(shí)開展不同類別放射診療工作的，向具有高類別審批權(quán)的衛(wèi)生行政部門申請辦理服務。

第十二條 新建很重要、擴(kuò)建、改建放射診療建設(shè)項(xiàng)目覆蓋，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在建設(shè)項(xiàng)目施工前向相應(yīng)的衛(wèi)生行政部門提交職業(yè)病危害放射防護(hù)預(yù)評價(jià)報(bào)告異常狀況，申請進(jìn)行建設(shè)項(xiàng)目衛(wèi)生審查。立體定向放射治療高效、質(zhì)子治療應用創新、重離子治療、帶回旋加速器的正電子發(fā)射斷層掃描診斷等放射診療建設(shè)項(xiàng)目機構，還應(yīng)當(dāng)提交衛(wèi)生部指定的放射衛(wèi)生技術(shù)機(jī)構(gòu)出具的預(yù)評價(jià)報(bào)告技術(shù)審查意見的特性。

衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收到預(yù)評價(jià)報(bào)告之日起三十日內(nèi)，作出審核決定基礎。經(jīng)審核符合國家相關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求的提供堅實支撐，方可施工。

第十三條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)在放射診療建設(shè)項(xiàng)目竣工驗(yàn)收前高產，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行職業(yè)病危害控制效果評價(jià)信息化技術；并向相應(yīng)的衛(wèi)生行政部門提交下列資料，申請進(jìn)行衛(wèi)生驗(yàn)收:

（一）建設(shè)項(xiàng)目竣工衛(wèi)生驗(yàn)收申請良好；

（二）建設(shè)項(xiàng)目衛(wèi)生審查資料逐步顯現；

（三）職業(yè)病危害控制效果放射防護(hù)評價(jià)報(bào)告；

（四）放射診療建設(shè)項(xiàng)目驗(yàn)收報(bào)告引領。

立體定向放射治療自動化裝置、質(zhì)子治療、重離子治療占、帶回旋加速器的正電子發(fā)射斷層掃描診斷等放射診療建設(shè)項(xiàng)目高質量，應(yīng)當(dāng)提交衛(wèi)生部指定的放射衛(wèi)生技術(shù)機(jī)構(gòu)出具的職業(yè)病危害控制效果評價(jià)報(bào)告技術(shù)審查意見和設(shè)備性能檢測報(bào)告。

第十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)在開展放射診療工作前激發創作，應(yīng)當(dāng)提交下列資料逐步改善，向相應(yīng)的衛(wèi)生行政部門提出放射診療許可申請：

（一）放射診療許可申請表；

（二）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》（復(fù)印件）提升；

（三）放射診療專業(yè)技術(shù)人員的任職資格證書（復(fù)印件）；

（四）放射診療設(shè)備清單的必然要求；

（五）放射診療建設(shè)項(xiàng)目竣工驗(yàn)收合格證明文件研究成果。

第十五條 衛(wèi)生行政部門對符合受理?xiàng)l件的申請應(yīng)當(dāng)即時(shí)受理取得了一定進展；不符合要求的，應(yīng)當(dāng)在五日內(nèi)一次性告知申請人需要補(bǔ)正的資料或者不予受理的理由大面積。

衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自受理之日起二十日內(nèi)作出審查決定積極參與，對合格的予以批準(zhǔn), 發(fā)給《放射診療許可證》；不予批準(zhǔn)的培養，應(yīng)當(dāng)書面說明理由交流研討。

《放射診療許可證》的格式由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定（見附件）。

第十六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得《放射診療許可證》后形式，到核發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政執(zhí)業(yè)登記部門辦理相應(yīng)診療科目登記手續(xù)建設應用。執(zhí)業(yè)登記部門應(yīng)根據(jù)許可情況，將醫(yī)學(xué)影像科核準(zhǔn)到二級診療科目日漸深入。

未取得《放射診療許可證》或未進(jìn)行診療科目登記的動力，不得開展放射診療工作。

第十七條 《放射診療許可證》與《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》同時(shí)校驗(yàn)互動式宣講，申請校驗(yàn)時(shí)應(yīng)當(dāng)提交本周期有關(guān)放射診療設(shè)備性能與輻射工作場所的檢測報(bào)告效高性、放射診療工作人員健康監(jiān)護(hù)資料和工作開展情況報(bào)告。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更放射診療項(xiàng)目的自動化，應(yīng)當(dāng)向放射診療許可批準(zhǔn)機(jī)關(guān)提出許可變更申請提升，并提交變更許可項(xiàng)目名稱、放射防護(hù)評價(jià)報(bào)告等資料不折不扣；同時(shí)向衛(wèi)生行政執(zhí)業(yè)登記部門提出診療科目變更申請支撐能力，提交變更登記項(xiàng)目及變更理由等資料。

衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收到變更申請之日起二十日內(nèi)做出審查決定有效保障。未經(jīng)批準(zhǔn)不得變更大數據。

第十八條 有下列情況之一的，由原批準(zhǔn)部門注銷放射診療許可進一步提升，并登記存檔空間廣闊，予以公告：

（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請注銷的；

（二）逾期不申請校驗(yàn)或者擅自變更放射診療科目的改革創新；

（三）校驗(yàn)或者辦理變更時(shí)不符合相關(guān)要求知識和技能，且逾期不改進(jìn)或者改進(jìn)后仍不符合要求的；

（四）歇業(yè)或者停止診療科目連續(xù)一年以上的新模式；

（五）被衛(wèi)生行政部門吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的實現。

第四章 安全防護(hù)與質(zhì)量保證

第十九條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配備專（兼）職的管理人員，負(fù)責(zé)放射診療工作的質(zhì)量保證和安全防護(hù)組織了。其主要職責(zé)是：

（一）組織制定并落實(shí)放射診療和放射防護(hù)管理制度服務體系；

（二）定期組織對放射診療工作場所、設(shè)備和人員進(jìn)行放射防護(hù)檢測搶抓機遇、監(jiān)測和檢查分析；

（三）組織本機(jī)構(gòu)放射診療工作人員接受專業(yè)技術(shù)表示、放射防護(hù)知識及有關(guān)規(guī)定的培訓(xùn)和健康檢查；

（四）制定放射事件應(yīng)急預(yù)案并組織演練非常激烈；

（五）記錄本機(jī)構(gòu)發(fā)生的放射事件并及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生行政部門競爭力所在。

第二十條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的放射診療設(shè)備和檢測儀表，應(yīng)當(dāng)符合下列要求：

（一）新安裝領域、維修或更換重要部件后的設(shè)備溝通機製，應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級以上衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認(rèn)證的檢測機(jī)構(gòu)對其進(jìn)行檢測，合格后方可啟用註入新的動力；

（二）定期進(jìn)行穩(wěn)定性檢測領先水平、校正和維護(hù)保養(yǎng)，由省級以上衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認(rèn)證的檢測機(jī)構(gòu)每年至少進(jìn)行一次狀態(tài)檢測去完善；

（三）按照國家有關(guān)規(guī)定檢驗(yàn)或者校準(zhǔn)用于放射防護(hù)和質(zhì)量控制的檢測儀表橋梁作用；

（四）放射診療設(shè)備及其相關(guān)設(shè)備的技術(shù)指標(biāo)和安全、防護(hù)性能求索，應(yīng)當(dāng)符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)與要求讓人糾結。

不合格或國家有關(guān)部門規(guī)定淘汰的放射診療設(shè)備不得購置、使用穩定發展、轉(zhuǎn)讓和出租基石之一。

第二十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對放射診療工作場所、放射性同位素儲(chǔ)存場所和防護(hù)設(shè)施進(jìn)行放射防護(hù)檢測服務品質，保證輻射水平符合有關(guān)規(guī)定或者標(biāo)準(zhǔn)的發生。

放射性同位素不得與易燃、易爆影響、腐蝕性物品同庫儲(chǔ)存新的動力；儲(chǔ)存場所應(yīng)當(dāng)采取有效的防泄漏等措施，并安裝必要的報(bào)警裝置發展契機。

放射性同位素儲(chǔ)存場所應(yīng)當(dāng)有專人負(fù)責(zé)廣泛關註，有完善的存入、領(lǐng)取發力、歸還登記和檢查的制度優勢領先，做到交接嚴(yán)格，檢查及時(shí)共創美好，賬目清楚推動並實現，賬物相符，記錄資料完整覆蓋範圍。

第二十二條 放射診療工作人員應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定配戴個(gè)人劑量計(jì)優化程度。

第二十三條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)，對放射診療工作人員進(jìn)行上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的健康檢查取得明顯成效，定期進(jìn)行專業(yè)及防護(hù)知識培訓(xùn)約定管轄，并分別建立個(gè)人劑量、職業(yè)健康管理和教育培訓(xùn)檔案創新的技術。

第二十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定與本單位從事的放射診療項(xiàng)目相適應(yīng)的質(zhì)量保證方案，遵守質(zhì)量保證監(jiān)測規(guī)范顯著。

第二十五條 放射診療工作人員對患者和受檢者進(jìn)行醫(yī)療照射時(shí)快速增長，應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療照射正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化的原則，有明確的醫(yī)療目的占，嚴(yán)格控制受照劑量高質量；對鄰近照射野的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽防護(hù)，并事先告知患者和受檢者輻射對健康的影響激發創作。

第二十六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)在實(shí)施放射診斷檢查前應(yīng)當(dāng)對不同檢查方法進(jìn)行利弊分析前景，在保證診斷效果的前提下，優(yōu)先采用對人體健康影響較小的診斷技術(shù)增幅最大。

實(shí)施檢查應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定：

（一）嚴(yán)格執(zhí)行檢查資料的登記共享應用、保存、提取和借閱制度最新，不得因資料管理技術創新、受檢者轉(zhuǎn)診等原因使受檢者接受不必要的重復(fù)照射；

（二）不得將核素顯像檢查和X射線胸部檢查列入對嬰幼兒及少年兒童體檢的常規(guī)檢查項(xiàng)目重要作用；

（三）對育齡婦女腹部或骨盆進(jìn)行核素顯像檢查或X射線檢查前持續向好，應(yīng)問明是否懷孕；非特殊需要充足，對受孕后八至十五周的育齡婦女進展情況，不得進(jìn)行下腹部放射影像檢查；

（四）應(yīng)當(dāng)盡量以胸部X射線攝影代替胸部熒光透視檢查綠色化發展；

（五）實(shí)施放射性藥物給藥和X射線照射操作時(shí)至關重要，應(yīng)當(dāng)禁止非受檢者進(jìn)入操作現(xiàn)場；因患者病情需要其他人員陪檢時(shí)左右，應(yīng)當(dāng)對陪檢者采取防護(hù)措施背景下。

第二十七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用放射影像技術(shù)進(jìn)行健康普查的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)過充分論證可靠保障，制定周密的普查方案自然條件，采取嚴(yán)格的質(zhì)量控制措施。

使用便攜式X射線機(jī)進(jìn)行群體透視檢查開展，應(yīng)當(dāng)報(bào)縣級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)互動互補。

在省、自治區(qū)、直轄市范圍內(nèi)進(jìn)行放射影像健康普查意料之外，應(yīng)當(dāng)報(bào)省級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)文化價值。

跨省、自治區(qū)置之不顧、直轄市或者在全國范圍內(nèi)進(jìn)行放射影像健康普查不斷完善，應(yīng)當(dāng)報(bào)衛(wèi)生部批準(zhǔn)。

第二十八條 開展放射治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)方便，在對患者實(shí)施放射治療前基礎上，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行影像學(xué)、病理學(xué)及其他相關(guān)檢查應用領域，嚴(yán)格掌握放射治療的適應(yīng)證保持競爭優勢。對確需進(jìn)行放射治療的，應(yīng)當(dāng)制定科學(xué)的治療計(jì)劃發展機遇，并按照下列要求實(shí)施：

（一）對體外遠(yuǎn)距離放射治療完成的事情，放射診療工作人員在進(jìn)入治療室前，應(yīng)首先檢查操作控制臺(tái)的源位顯示穩定，確認(rèn)放射線束或放射源處于關(guān)閉位時(shí)改造層面，方可進(jìn)入；

（二）對近距離放射治療效高化，放射診療工作人員應(yīng)當(dāng)使用專用工具拿取放射源新體系，不得徒手操作；對接受敷貼治療的患者采取安全護(hù)理創造，防止放射源被患者帶走或丟失不難發現；

（三）在實(shí)施永久性籽粒插植治療時(shí)，放射診療工作人員應(yīng)隨時(shí)清點(diǎn)所使用的放射性籽粒設備製造，防止在操作過程中遺失發展需要；放射性籽粒植入后，必須進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查管理，確認(rèn)植入部位和放射性籽粒的數(shù)量顯示；

（四）治療過程中，治療現(xiàn)場至少應(yīng)有2名放射診療工作人員效率和安，并密切注視治療裝置的顯示及病人情況設計能力，及時(shí)解決治療中出現(xiàn)的問題；嚴(yán)禁其他無關(guān)人員進(jìn)入治療場所深入開展；

（五）放射診療工作人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照放射治療操作規(guī)范更為一致、規(guī)程實(shí)施照射；不得擅自修改治療計(jì)劃技術的開發；

（六）放射診療工作人員應(yīng)當(dāng)驗(yàn)證治療計(jì)劃的執(zhí)行情況研究與應用，發(fā)現(xiàn)偏離計(jì)劃現(xiàn)象時(shí)飛躍，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取補(bǔ)救措施并向本科室負(fù)責(zé)人或者本機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量控制的部門報(bào)告。

第二十九條 開展核醫(yī)學(xué)診療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面協議，應(yīng)當(dāng)遵守相應(yīng)的操作規(guī)范重要部署、規(guī)程，防止放射性同位素污染人體工具、設(shè)備智慧與合力、工作場所和環(huán)境；按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定對接受體內(nèi)放射性藥物診治的患者進(jìn)行控制廣泛關註，避免其他患者和公眾受到超過允許水平的照射促進進步。

第三十條 核醫(yī)學(xué)診療產(chǎn)生的放射性固體廢物、廢液及患者的放射性排出物應(yīng)當(dāng)單獨(dú)收集能運用，與其他廢物、廢液分開存放智能設備，按照國家有關(guān)規(guī)定處理不可缺少。

第三十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定防范和處置放射事件的應(yīng)急預(yù)案；發(fā)生放射事件后應(yīng)當(dāng)立即采取有效應(yīng)急救援和控制措施特點，防止事件的擴(kuò)大和蔓延積極回應。

第三十二條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生下列放射事件情形之一的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理又進了一步，如實(shí)記錄多種場景，并按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生行政部門和有關(guān)部門：

（一）診斷放射性藥物實(shí)際用量偏離處方劑量50%以上的；

（二）放射治療實(shí)際照射劑量偏離處方劑量25%以上的規劃；

（三）人員誤照或誤用放射性藥物的擴大公共數據；

（四）放射性同位素丟失、被盜和污染的帶動擴大；

（五）設(shè)備故障或人為失誤引起的其他放射事件核心技術體系。

第五章 監(jiān)督管理

第三十三條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對本機(jī)構(gòu)放射診療工作的管理，定期檢查放射診療管理法律持續發展、法規(guī)必然趨勢、規(guī)章等制度的落實(shí)情況，保證放射診療的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全擴大。

第三十四條 縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)定期對本行政區(qū)域內(nèi)開展放射診療活動(dòng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查多樣性。檢查內(nèi)容包括：

（一）執(zhí)行法律、法規(guī)新格局、規(guī)章明顯、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范等情況；

（二）放射診療規(guī)章制度和工作人員崗位責(zé)任制等制度的落實(shí)情況最新；

（三）健康監(jiān)護(hù)制度和防護(hù)措施的落實(shí)情況技術創新；

（四）放射事件調(diào)查處理和報(bào)告情況處理方法。

第三十五條 衛(wèi)生行政部門的執(zhí)法人員依法進(jìn)行監(jiān)督檢查時(shí)，應(yīng)當(dāng)出示證件持續向好；被檢查的單位應(yīng)當(dāng)予以配合習慣，如實(shí)反映情況，提供必要的資料進展情況，不得拒絕的積極性、阻礙、隱瞞生產效率。

第三十六條 衛(wèi)生行政部門的執(zhí)法人員或者衛(wèi)生行政部門授權(quán)實(shí)施檢查使命責任、檢測的機(jī)構(gòu)及其工作人員依法檢查時(shí)，應(yīng)當(dāng)保守被檢查單位的技術(shù)秘密和業(yè)務(wù)秘密使用。

第三十七條 衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè)合規意識，提高執(zhí)法人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)法水平，建立健全對執(zhí)法人員的監(jiān)督管理制度有效性。

第六章 法律責(zé)任

第三十八條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的創新內容，由縣級以上衛(wèi)生行政部門給予警告、責(zé)令限期改正廣泛關註，并可以根據(jù)情節(jié)處以3000元以下的罰款善於監督；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》就能壓製。

（一）未取得放射診療許可從事放射診療工作的更合理；

（二）未辦理診療科目登記或者未按照規(guī)定進(jìn)行校驗(yàn)的；

（三） 未經(jīng)批準(zhǔn)擅自變更放射診療項(xiàng)目或者超出批準(zhǔn)范圍從事放射診療工作的更優美。

第三十九條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用不具備相應(yīng)資質(zhì)的人員從事放射診療工作的各方面，由縣級以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正，并可以處以5000元以下的罰款合作關系；情節(jié)嚴(yán)重的著力提升，吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

第四十條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反建設(shè)項(xiàng)目衛(wèi)生審查傳遞、竣工驗(yàn)收有關(guān)規(guī)定的融合，按照《中華人民共和國職業(yè)病防治法》的規(guī)定進(jìn)行處罰。

第四十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本規(guī)定相關性，有下列行為之一的完成的事情，由縣級以上衛(wèi)生行政部門給予警告，責(zé)令限期改正穩定；并可處一萬元以下的罰款：

（一） 購置改造層面、使用不合格或國家有關(guān)部門規(guī)定淘汰的放射診療設(shè)備的；

（二） 未按照規(guī)定使用安全防護(hù)裝置和個(gè)人防護(hù)用品的優勢與挑戰；

（三） 未按照規(guī)定對放射診療設(shè)備經驗分享、工作場所及防護(hù)設(shè)施進(jìn)行檢測和檢查的解決方案；

（四） 未按照規(guī)定對放射診療工作人員進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測、健康檢查有力扭轉、建立個(gè)人劑量和健康檔案的作用；

（五） 發(fā)生放射事件并造成人員健康嚴(yán)重?fù)p害的；

（六） 發(fā)生放射事件未立即采取應(yīng)急救援和控制措施或者未按照規(guī)定及時(shí)報(bào)告的慢體驗；

（七） 違反本規(guī)定的其他情形著力增加。

第四十二條 衛(wèi)生行政部門及其工作人員違反本規(guī)定，對不符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)放《放射診療許可證》的科技實力，或者不履行法定職責(zé)處理，造成放射事故的，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員在此基礎上，依法給予行政處分助力各行；情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的自主研發，依法追究刑事責(zé)任應用。

第七章 附則

第四十三條 本規(guī)定中下列用語的含義：

放射治療：是指利用電離輻射的生物效應(yīng)治療腫瘤等疾病的技術(shù)。

核醫(yī)學(xué)：是指利用放射性同位素診斷或治療疾病或進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究的技術(shù)品率。

介入放射學(xué)：是指在醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)監(jiān)視引導(dǎo)下，經(jīng)皮針穿刺或引入導(dǎo)管做抽吸注射不斷發展、引流或?qū)�管腔積極影響、血管等做成型、灌注緊密協作、栓塞等越來越重要，以診斷與治療疾病的技術(shù)。

X射線影像診斷：是指利用X射線的穿透等性質(zhì)取得人體內(nèi)器官與組織的影像信息以診斷疾病的技術(shù)發揮重要作用。

第四十四條 已開展放射診療項(xiàng)目的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)于2006年9月1日前按照本辦法規(guī)定醒悟，向衛(wèi)生行政部門申請放射診療技術(shù)和醫(yī)用輻射機(jī)構(gòu)許可，并重新核定醫(yī)學(xué)影像科診療科目高質量。

第四十五條 本規(guī)定由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋也逐步提升。

第四十六條 本規(guī)定自2006年3月1日起施行。2001年10月23日發(fā)布的《放射工作衛(wèi)生防護(hù)管理辦法》同時(shí)廢止註入了新的力量。

附件：1.放射診療許可證正本及副本

2.放射診療許可申請表